Virtuelle Koloskopie

Eine neue Früherkennungsmethode für Dickdarmkrebs

Dickdarmkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen in Deutschland. Jährlich erkranken etwa 50 000 Menschen und rund 30 000 Menschen sterben an den Folgen dieser Erkrankung.
Die allermeisten dieser Karzinome entstehen aus gutartigen Vorläufern den so genannten Polypen. Dabei handelt es sich um Schleimhautveränderungen, die sich langsam entwickeln und später bösartig werden können. Heute wird eine Vorsorgeuntersuchung auf Darmpolypen ab dem 50. Lebensjahr empfohlen. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für eine Vorsorge-Darmspiegelung ab dem 55. Lebensjahr. Allerdings ist Akzeptanz in der Bevölkerung für die herkömmliche Darmspiegelung relativ gering.

Was heißt virtuelle Koloskopie?

Es handelt sich hierbei um eine besondere Form einer CT Untersuchung des Dickdarms. Mit den modernen Mulitslice CT’s, in unserer Praxis ein 64-zeiliges Aquilion der Firma Toshiba können wir diese Untersuchung schnell und minimal invasiv durchführen.
Die Untersuchung wird einmal in Rückenlage und einmal in Bauchlage durchgeführt, wobei unser Gerät durch modernste Dosisanpassung nur die minimal notwendige Dosis benötigt.
Die vorherige Reinigung des Darmes ist sehr wichtig, unmittelbar vor der Untersuchung wird der Darm mit einem Gas (Luft/CO2) gefüllte um den Darm aufzuweiten. Die Untersuchung kommt im Gegensatz zur herkömmlichen Darmspiegelung ohne Beruhigungsmittel aus, geht sehr schnell und ist bis auf das Einführen eines dünnen kurzen Darmkatheters berührungsfrei. Sie wird von den meisten Patienten als weniger belastend als eine normale Darmspiegelung empfunden.

Vorbereitung und Durchführung

Eine unverzichtbare Voraussetzung zur Untersuchung ist eine gewissenhafte Vorbereitung. Der Darm muss frei von Stuhlresten sein, nur so ist eine sichere Aussage möglich.
Die genaue Vorbereitung entnehmen Sie bitte unserer Patienteninformation zu diesem Thema.

Gibt es eine hundertprozentige Sicherheit?

Leider gibt es in der Medizin keine absolute Sicherheit. Auch die herkömmliche Darmspiegelung hat keine hundertprozentige Sicherheit im Nachweis der relevanten Polypen.
In groß angelegten Studien (Pickhardt et.al., 2003, ACRIN 2007) wurde nachgewiesen, dass die computertomographische virtuelle Koloskopie Polpyen in einer behandlungsbedürftigen Größe ebenso zuverlässig wie die herkömmliche Darmspiegelung erkennen kann. Sie hat sogar einige Vorteile, da Bereiche eingesehen werden können, die der optischen (herkömmlichen) Koloskopie verborgen bleiben. Auch für kleine Polypen zwischen 6 und 9 mm besteht eine hohe Treffsicherheit.